卫生部：“补碘过量”致甲状腺癌缺证据“yabo888亚博网站”

核心提醒最近，部分媒体对“全民食盐加碘”明确提出批评，指出部分地区“调补碘过量”造成还包括甲状腺癌在内的甲状腺疾病减少。到底该如何了解“全民食盐加碘”?食盐加碘策略去留调整?记者专访了卫生部疾病防治掌控局有关负责人和中国疾病防治控制中心国家碘缺乏病参考实验室主任李素梅。卫生部明年将必要上调现行食盐加碘量专家认为，目前我国人群碘营养水平总体正处于适合状态，但少数地区不存在有所不同程度的低水碘问题。

自2007年以来，卫生部多次的组织有关专家论证，可行性构成了调整现行食盐加碘量的意见，并于2008年经由地方病标准专业委员会辩论通过。目前于是以按程序上报食品添加剂标准专业委员会审查，随后向中国国家标准化委员会申请人审批。

据估计，有关调整方案将于2010年上半年月发布。此次调整的主要内容为：将现行加碘量必要上调，精确度更高，浓度更适宜;如果碘含量仍不合适某些省(区、市)的实际情况，不应由该省级公共卫生行政部门亦须作出必要调整，报国家公共卫生行政部门备案后继续执行。卫生部有关负责人说道，这种调整思路轻在秉持“科学调补碘”的预防策略，反映“因地制宜、分类指导”的科学原则。

根据《食盐加碘避免碘缺乏危害管理条例》的规定，我国对低碘地区和某些患甲状腺疾病或其他不应摄取过多碘的病人供应不加碘食盐。“甲状腺癌与食盐加碘有关”的众说纷纭缺少证据针对“部分地区甲状腺癌激增与碘盐过量有关”的众说纷纭，流行病学专家指出，从全球范围看，近年来还包括甲状腺癌在内的多数都稳定增长态势，但是甲状腺癌的发作机理目前为止并不确切。

因此，专家指出，甲状腺癌与食盐加碘不存在某种联系的假设依据不充份，缺少令人赞叹的有力证据。忽略，采行调补碘介入可使甲状腺癌向较低恶性转化成已被普遍尊重。根据世界卫生组织引荐，成人每日碘摄入量为150—300微克。欧盟和美国的医学研究所辩论了成人碘摄取可耐受性下限，并分别认为可耐受性下限为每日600微克和1100微克。

我国碘盐平均值含碘量为30毫克/千克。按每人每日摄取盐5—10克计算出来，每日摄碘量大约为150—300微克。扣减烹饪和人体新陈代谢的损失，碘的摄入量会低于世界卫生组织的引荐量。2009年，国际掌控碘缺乏病理事会公布《公告》称之为：大量事实证明，在科学监测下补足适合量的碘，从多方面提升了人群的身体健康水平。

调补碘的益处相比之下小于碘过量引发的比较较小的风险。《公告》认为，在引荐的碘摄入量范围内，随着碘摄入量的减少有可能经常出现轻度甲状腺功能失调，它一般来说不会再次发生在因长年碘缺乏而预先就不存在功能性自主性甲状腺结节的病人身上，这只是一过性的。而显著的碘致性甲亢这一副作用意味着经常出现在相当严重碘缺乏人群并较慢过量的调补碘后。

绝大多数低碘地区已停供碘盐卫生部疾病防治掌控局有关负责人讲解，1995年以来我国创建和完备了碘缺乏病监测系统，还包括每年积极开展1—2次覆盖面积所有县的碘盐监测，对碘盐浓度、用户水平碘盐覆盖率和非碘盐展开动态监测;每2—3年积极开展一次以省级为单位的碘营养和病情监测，对碘盐、尿碘水平、甲状腺肿大率等展开动态评估;一年一度展开碘缺乏病高危地区调查评估工作。根据监测找到的问题，卫生部主动对预防策略展开了适当调整。

调查结果，我国有3098万人生活在低碘地区，累计到2008年10月，有数山东、河北、江苏等6个省份82个县647个乡镇的低碘地区停供了碘盐，覆盖面积人口2831.79万人，占到低水碘威胁人口总数的91.4%。目前，我国已在绝大多数的低碘地区停供了碘盐。全民食盐加碘使儿童智商总体提升近12%我国是地球化学性广泛缺碘的国家之一。

20世纪60—80年代水碘普查和局部调查证实，我国31个省区市广泛为外环境碘缺乏地区。碘缺乏病在我国风行普遍且危害相当严重。1993年，我国确认了全民食盐加碘居多的预防战略，先后施行了《食盐加碘避免碘缺乏危害管理条例》和《食盐专营办法》等法规，使碘缺乏病预防有了法律确保。

1995—2005年积极开展的5次全国碘缺乏病调查指出，我国人群碘营养水平总体正处于适合状态，居民合格碘盐食用亲率由1995年的39.9%下降到2005年的95.4%，8—10岁儿童甲状腺肿大率由1995年的20.4%上升至2005年的5.0%。2007年对全国2737个县(市、区、旗)展开了碘盐监测，居民碘盐覆盖率总体超过97.1%，合格碘盐食用亲率超过94.3%。

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